군산야행과 함께 하는 거리공연콘테스트

‘BUSKERS IN GUNSAN' 신청서

팀 명
대 표 자	성 명	(남,여)		휴대폰①	(예선통보용이니 정확히 기재)
				휴대폰②	(대표전화부재시 연락처 기재)
				E-mail
				생년월일
	주 소
활 동 지 역
첨 부 자 료	1. 홍보용 프로필 사진 (jpg 파일) 2. 영상파일 or URL를 꼭 첨부
팀구성
팀소개글
제 5 회 군산시민예술촌 버스커즈 인 군산 전국대회 참가를 위해 수집된 개인정보의 활용과 홍보 등을 목적으로 한 영상물 촬영 및 영상물의 게시, 녹음된 음원 및 촬영된 영상에 저작권은 주최 측에 있음을 동의합니다. 2017년 월 일 신청자(대표자) (인) 군산시민예술촌장 귀하